Über 25 % der Weltbevölkerung und über 50 % der Menschen im erwerbsfähigen Alter leiden unter Rückenschmerzen. Leider hat die Evolution nicht dafür gesorgt, dass Menschen im Alter zwischen 35 und 40 Jahren ein angenehmes Leben führen. Aufgrund der biomechanischen Struktur der Wirbelsäule ist das Fehlen von Rückenschmerzen keine garantierte Realität, sondern ein glücklicher (und leider nur vorübergehender) Zufall. Besonders jetzt, wo der Körper eines durchschnittlichen Büroangestellten 8–12 Stunden am Stück sitzen muss. Aber Millionen von Jahren der Evolution in der Natur haben uns an einen völlig anderen und viel aktiveren Lebensstil angepasst!
Ist es möglich, Wirbelsäulenschmerzen selbst zu heilen?
Leider stellt nicht jeder diese sehr richtige Frage. Die Antwort lautet: Selbstmedikation auf der Grundlage von Informationen aus dem Internet ist äußerst gefährlich. Dies stellt ein großes Risiko dar, das zu einer Behinderung führen kann. Wenn es um innere Schmerzen wie Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen geht, lohnt es sich nicht, sich selbst zu „diagnostizieren“ und eine Behandlung zu „verschreiben“. Nervenenden in inneren Organen liegen anders als auf der Hautoberfläche. Innerer Schmerz ist schwer zu lokalisieren und manchmal scheint es, als ob eine Sache weh tut, aber in Wirklichkeit ist der Grund ein anderer. Rückenschmerzen können beispielsweise durch eine Krebserkrankung des Magen-Darm-Trakts verursacht werden. Und der Schmerz, den eine andere Person in einem Forum oder in einem Artikel als dem Ihren sehr ähnlich beschreibt, kann ganz andere Ursachen haben und eine völlig andere Behandlung erfordern.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Sehr wichtiger Rat: Versuchen Sie nicht, die Namen von Erkrankungen der Wirbelsäule zu lernen, sondern verstehen Sie deren Ätiologie, Diagnose usw Diagnose, wenn sie Ihnen von einem qualifizierten Arzt gestellt wird, aber nicht vorher.
Alarmierende Symptome
Unangenehme Empfindungen treten am häufigsten im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäule auf, Brustschmerzen sind jedoch weitaus seltener. Er ist weniger Belastungen ausgesetzt, sodass ihn Osteochondrose, Protrusion und Bandscheibenvorfall nicht sehr häufig betreffen. Brust- und Rückenschmerzen können jedoch auch durch Wirbelsäulenprobleme verursacht werden.
Gelegentlich kann es zu Beschwerden kommen, die jedoch oft nicht gefährlich sind. Wenn es sich um Muskelschmerzen handelt (obwohl diese möglicherweise nicht mit den Schmerzen in den Armmuskeln nach harter Arbeit vergleichbar sind und möglicherweise stärker empfunden werden), liegt die Ursache höchstwahrscheinlich in einer übermäßigen Anstrengung aufgrund eines längeren Verharrens in der gleichen Position oder einer zu hohen Belastung. Wenn der Schmerz nach einem Positionswechsel oder einem kurzen Spaziergang verschwindet und nicht wiederkehrt, ist es unwahrscheinlich, dass das Problem schwerwiegend ist. Auch wenn Sie mit kleineren Problemen zu kämpfen haben, ändern Sie beispielsweise Ihre gewohnte Körperhaltung, steigern Sie die körperliche Aktivität und trainieren Sie. Und nur ein Arzt kann die Schwere des Problems bestimmen. Wenn auch nur die geringste Möglichkeit besteht, sollten Sie unbedingt zum Arzt gehen: Es ist immer viel einfacher (und billiger), eine Krankheit im Frühstadium zu heilen als im fortgeschrittenen Fall.
Was ist wirklich gefährlich? Hier ist eine Liste von „Warnzeichen“. Tritt auch nur eines davon auf, muss so schnell wie möglich mit der Diagnose und Behandlung begonnen werden:
- der Schmerz hört nicht auf, eine Veränderung der Körperhaltung hilft nicht; der Schmerz lässt im Ruhezustand nicht nach; der Schmerz wird nachts schlimmer;
- Taubheitsgefühl (verminderte Empfindung) oder verminderte Kraft in den Gliedmaßen treten auf;
- Es treten Probleme beim Wasserlassen und beim Stuhlgang auf (z. B. Gefühlsverlust beim Entleeren der Blase; Harn- und Stuhlinkontinenz bzw. Retention; nicht zu verwechseln mit Verstopfung);
- die Temperatur steigt, aber es gibt keine anderen Gründe, die dies erklären können, zum Beispiel ARVI;
- Schmerzen wecken Sie und unterbrechen Ihren Schlaf;
- Komplikationen nach bösartigen Tumoren (die Verjährungsfrist spielt keine Rolle);
- unerklärlicher Gewichtsverlust;
- Komplikationen nach jahrelanger Einnahme von Steroiden;
- Komplikationen nach kürzlich aufgetretenen schweren Erkrankungen;
- Komplikationen nach kürzlich aufgetretenen Infektionskrankheiten;
- Verlust des Analreflexes;
- Schwäche in den Hüften und Knien;
- neurologisches Defizit;
- fortschreitende Wirbelsäulendeformität;
- Rückenschmerzen, die sich in Ruhe verschlimmern;
- Brustschmerzen (ACS – EKG);
- allgemeines Unwohlsein.
Denken Sie daran, dass Sie nicht warten müssen, bis alles gemeinsam beginnt. Wenn bei Ihnen mindestens eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Oft stellt sich die Frage: Ich habe einen Termin beim Arzt vereinbart, aber mein Rücken schmerzt bereits nicht mehr. Soll ich gehen oder nicht? Ich werde auf jeden Fall gehen.“
Artikel im Internet versuchen sehr oft zu beschreiben, welche Schmerzarten für Osteochondrose charakteristisch sind, welche Schmerzarten für Ischias usw. charakteristisch sind. Das ist der falsche Ansatz, die Gründe dafür haben wir oben bereits erläutert. Es spielt keine Rolle, um welche Art von Schmerzen es sich handelt: links, rechts, im Steißbein, überall, quälend, ein paar Sekunden oder Stunden und Tage anhaltend. All dies sind Symptome, die darauf hinweisen, dass qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich ist.
Ursachen von Wirbelsäulenschmerzen
Die häufigste Ursache sind unspezifische Schmerzen im Zusammenhang mit Muskelverspannungen, Überdehnungen von Sehnen, Bändern und Faszien.
Viel seltener sind die Schmerzen mit einem Bandscheibenvorfall verbunden, der eine Nervenwurzel betrifft (~3 % der Fälle).
Osteoporose (einschließlich pathologischer Frakturen), Infektionen (Spondylodiszitis), Tumore, Tuberkulose, Traumata und andere rheumatologische Erkrankungen verursachen deutlich seltener Schmerzen (ca. 1 %).
Auch Erkrankungen innerer Organe können Rückenschmerzen verursachen (zum Beispiel Bauchspeicheldrüsenkrebs, Magengeschwür oder akutes Koronarsyndrom).
Degenerative Veränderungen, die Osteochondrose genannt werden und aus einem Komplex von Komponenten bestehen (verminderte Elastizität und Festigkeit der Bandscheibensubstanz, verringerte Bandscheibenhöhe, Protrusion, Hernie, Veränderungen der Wirbelkörper (Modico I-III), Bänder (Spondylose), Facettengelenke (Spondyloarthrose), stehen nicht in direktem Zusammenhang mit Schmerzen und anderen klinischen Manifestationen.
Es versteht sich, dass allein die Gruppe der Spondylitis und Spondyloarthritis mehr als 10 Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen, Verlaufsmerkmalen, Symptomen usw. umfasst. Die Zahl der Erkrankungen des Rückens und insbesondere der Wirbelsäule ist sehr groß. Aber aus den obigen Beschreibungen können Sie selbst verstehen, dass sie durch Ernsthaftigkeit verbunden sind. Rückenschmerzen können nicht ignoriert werden. Viele dieser Krankheiten manifestieren sich langsam und weisen lange Remissionsphasen auf. Gleichzeitig steigt aber in jeder akuten Phase das Risiko von Komplikationen (bis hin zum vollständigen Verlust der Mobilität).