Osteochondrose

Wenn der untere Rücken, der Rücken oder der Nacken schmerzt, das Aufrichten schwerfällt, die Wirbelsäule knarrt – viele Menschen diagnostizieren automatisch: „Natürlich – Osteochondrose!“ Die Gründe für diese „Krankheit“ scheinen äußerst klar zu sein: Wir leben im 21. Jahrhundert, wir bewegen uns wenig, wir essen schlecht …

In Wirklichkeit ist jedoch alles etwas komplizierter.

Was ist das: spinale Osteochondrose? Wie angemessen ist eine solche Diagnose? Und was passiert in der Wirbelsäule?

Wissenschaftlich gesehen handelt es sich bei der Osteochondrose um eine degenerative (d. h. zu vorzeitiger „Alterung“, „Abnutzung“ führende Erkrankung) der Wirbelsäule (kann übrigens auch andere Gelenke betreffen). Der pathologische Prozess beginnt an den Bandscheiben und breitet sich allmählich auf die Wirbel aus.

Osteochondrose der Wirbelsäule: Gibt es eine solche Diagnose?

In der englischsprachigen Medizin bezeichnet dieser Begriff eine ganz andere Gruppe von Krankheiten, die nichts mit unserer „nativen“ Osteochondrose zu tun haben. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, einem Buch, auf das sich alle Neurologen beziehen sollten, wenn sie eine Diagnose stellen, finden sich Begriffe wie „Osteochondrose der Wirbelsäule bei Erwachsenen“, „Osteochondrose der Wirbelsäule bei Jugendlichen“ und „Osteochondrose der Wirbelsäule, nicht näher bezeichnet“.

Manchmal wird diese Diagnose jedoch nicht ganz berechtigt gestellt, wenn der Arzt tatsächlich nicht vollständig verstehen kann, was mit dem Patienten passiert. Unter diesen Begriff können Krankheiten fallen wie:

• Myofasziales Schmerzsyndrom – ein Zustand, bei dem ständig Krämpfe in denselben Muskeln auftreten.
• Muskelverletzungen. Nach einer Verletzung beginnen die Schmerzen zu stören und verschwinden nach einer Weile von selbst.
• Otolithiasis – ein Zustand, bei dem sich Kalziumsalzkristalle im Innenohr ansammeln. Sie führen zu Schwindel – manchmal werden sie mit einer Manifestation von Erkrankungen der Wirbelsäule verwechselt.
• Kopfschmerzen. Häufig gehen sie auch mit degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule einher. Tatsächlich haben sie häufiger andere Gründe.

Behandlung der spinalen Osteochondrose

Das Standardpaket an therapeutischen Maßnahmen zur Verschlimmerung der Krankheit sieht wie folgt aus:

• Entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel..
• Wenn der Schmerz sehr stark ist und nicht verschwindet - Es werden Novocain-Blöcke verwendet. Der mit Nadel und Spritze bewaffnete Arzt injiziert das Anästhetikum an speziellen Stellen, wo es die Übertragung von Schmerznervenimpulsen blockiert.
• Physiotherapie hilft: medizinische Elektrophorese mit Anästhesie, Ultraschall, ultravioletter Bestrahlung, diadynamischen Strömen.
• Wenn der Schmerz Sie dazu zwingt, ständig in nervöser Anspannung zu sein, Verschreiben Sie Medikamente, um Sie zu beruhigen.
• Im Schmerzbereich Es wird trockene Hitze angewendet.
• Um die Wirbelsäule zu entlasten, Dabei kommen unterschiedliche Traktionsarten zum Einsatz. Der Patient kann auf ein spezielles Bett mit erhöhtem Kopfteil gelegt und mit Ringen unter den Achseln fixiert werden. Auch Unterwassertraktion im Becken kommt zum Einsatz.
• Ihr Arzt kann es Ihnen empfehlen Sie sollten einen Chiropraktiker aufsuchen und Akupunktursitzungen durchführen.
• Während einer Exazerbation Tragen Sie spezielle orthopädische Hilfsmittel, die zur Muskelentlastung und Unterstützung der Wirbelsäule beitragen: Korsetts, Shants-Kragen.

Wenn die Exazerbation vorüber ist, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um eine neue zu verhindern. Therapeutische Übungen und Massagen stärken die Stützmuskulatur der Wirbelsäule. Physiotherapiekurse sind vorgeschrieben. Schwimmen ist gut für Sie. Alle Methoden zur Behandlung von Osteochondrose haben Kontraindikationen, sie müssen mit Bedacht eingesetzt werden, daher ist Selbstmedikation nicht die beste Wahl. Besuchen Sie Ihren Arzt.

Manchmal nehmen die Krankheitssymptome trotz Behandlung weiter zu und der Zustand des Patienten verschlechtert sich. In diesem Fall stellt der Neurologe möglicherweise die Frage nach einer chirurgischen Behandlung.

Warum sollte man bald einen Arzt aufsuchen? Erstens ist die „echte“ Osteochondrose keine so harmlose Krankheit. Im Laufe der Zeit kann es zu einer Behinderung führen, wenn es nicht behandelt wird. Zweitens können die Symptome durch dasselbe myofasziale Schmerzsyndrom verursacht werden – ein Neurologe kann die Schmerzursache schnell erkennen und beseitigen. 

Rückenschmerzen sind ein Symptom, unter dem laut Statistik mehr als 90 % der Menschen mindestens einmal in ihrem Leben leiden. Am häufigsten wird es auf Osteochondrose zurückgeführt. Nicht alle Menschen, die unter Wirbelsäulenschmerzen leiden, wenden sich an einen Arzt. Viele Menschen behandeln sich selbst mit rezeptfreien Medikamenten oder mit Volksheilmitteln. Manchmal bringt eine solche „Behandlung“ vorübergehende Linderung, aber in der Zwischenzeit kann die Krankheit weiter fortschreiten und vielleicht wird sich der Rücken oder der untere Rücken beim nächsten Mal noch viel mehr „verdrehen“.

Ein erfahrener Neurologe kann die Symptome einer Osteochondrose richtig einschätzen, ihre Ursachen verstehen und die richtige Behandlung der Osteochondrose verschreiben.

Schmerzen, die Hauptmanifestation der Osteochondrose, können mit Hilfe von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten sowie einigen Volksheilmitteln über einen längeren Zeitraum mehr oder weniger erfolgreich bekämpft werden. Aber das löst nicht das Hauptproblem; pathologische Veränderungen der Wirbelsäule nehmen weiter zu.

Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Kompression des Rückenmarks und der es versorgenden Arterien und der Entwicklung schwerwiegender neurologischer Komplikationen: schwere Schwächung bis hin zum völligen Verlust der Bewegung und des Gefühls, Verlust der Kontrolle über Blase und Mastdarm.

Welche Symptome manifestieren sich normalerweise als spinale Osteochondrose?

Eine typische Manifestation der Krankheit sind Schmerzen. In der Regel sind sie wund, ständig geplagt, begleitet von Taubheitsgefühl, Schmerzen in Armen und Beinen. Normalerweise verstärken sich die Schmerzen bei plötzlichen Bewegungen, schwerem Heben, körperlicher Arbeit, Niesen, Husten und längerem Aufenthalt in einer monotonen und unbequemen Position.

Die Muskeln rund um die Wirbelsäule reagieren auf Schmerzen. In ihnen entsteht Spannung. Aus diesem Grund kann sich der Patient in einer schmerzstillenden Position befinden, in der ihn die Schmerzen nicht so sehr stören. Allmählich führt dies zu einer Krümmung der Wirbelsäule.

Wenn die Krankheit mit der Zeit nicht behandelt wird, verstärken sich die Schmerzen und werden unerträglich. Weitere Anzeichen einer Osteochondrose treten auf:

• Die Sensibilität ist beeinträchtigt, es kommt zu Taubheitsgefühlen, Kribbeln und „Kriechen“ in den Armen und Beinen.
• Die Muskeln der Gliedmaßen werden mit der Zeit schwächer und kleiner: Es kommt zu einer Atrophie.
• Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule klagen Patienten über Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, „Flecken“ und helle Flecken vor den Augen.
• Bei der thorakalen Osteochondrose sind Herzschmerzen störend. Die Person könnte das Gefühl haben, „als ob ihr ein Pflock durch die Brust getrieben worden wäre“.
• Kommt es zu einer Kompression der Nervenwurzeln der Wirbelsäule (zum Beispiel bei der Entstehung eines Bandscheibenvorfalls, knöchernen Wucherungen an den Wirbeln), kommt es zu starken stechenden Schmerzen.

Richtige Behandlung der Symptome einer spinalen Osteochondrose

Der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung ist eine korrekte und rechtzeitige Diagnose. Bei einer neurologischen Untersuchung in der Klinik beurteilt ein Facharzt die Symptome und den Grad der Beeinträchtigung bestimmter Nervenfunktionen.

Hier können Sie sich einer Untersuchung mit neuen, modernen Geräten unterziehen – so können Sie im Detail verstehen, was mit Ihrer Wirbelsäule, den Nervenwurzeln, dem umliegenden Gewebe und den Muskeln passiert.

Die Behandlung sollte sich nicht nur gegen die Symptome einer Osteochondrose richten. Sie müssen versuchen, die Ursache zu beseitigen. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie herausfinden, wie Sie die Krankheit am effektivsten kontrollieren und ihr Fortschreiten verhindern können. Der Neurologe erstellt das richtige Behandlungsprogramm und passt es unter Berücksichtigung der Veränderungen Ihres Zustands an.

Um den Feind zu besiegen, müssen Sie ihn vom Sehen kennen. Dies ist bei jeder Krankheit der Fall: Eine sorgfältige ärztliche Untersuchung, moderne Instrumentenstudien und Labortests helfen, eine genaue Diagnose zu stellen, zu verstehen, was im Körper des Patienten passiert, und eine wirksame Behandlung der Osteochondrose zu verschreiben.

Die Hauptmanifestation der Osteochondrose sind Rückenschmerzen, ein Symptom, das bei vielen anderen Erkrankungen auftreten kann. Um die genaue Ursache zu ermitteln und zu beheben, ist die Hilfe eines Spezialisten erforderlich. 

Neurologische Untersuchung bei der Diagnose Osteochondrose: Wie läuft der Termin in der Praxis des Neurologen ab?

Während des Besuchs wird Ihnen der Arzt einige Fragen stellen:

• Welche Beschwerden stören Sie?
• Wo treten die Schmerzen normalerweise auf?
• Wie lange dauern die Schmerzen? Wie stark ist es?
• Welcher Art sind die Schmerzen: Stechen, schießen, schmerzen, ziehen sie?
• Wann treten die Symptome normalerweise auf? Was verursacht sie?
• Wann und nach was fühlen Sie sich besser?

Anschließend führt der Arzt eine neurologische Untersuchung durch und überprüft dabei die Empfindlichkeit der Haut, Muskelkraft und -tonus, Reflexe, Gleichgewichtssinn und Bewegungskoordination. Der Neurologe kann auf bestimmte Punkte in der Nähe der Wirbelsäule drücken, um Schmerzen festzustellen. Anschließend wird Ihnen zur Klärung der Diagnose ein Untersuchungsprogramm verordnet.

Unsere Neurologen arbeiten nach den gleichen Maßstäben: Sie untersuchen Sie sorgfältig, lassen Ihnen nichts entgehen und verordnen alle notwendigen Untersuchungen.

Welche diagnostischen Methoden werden bei Osteochondrose eingesetzt?

Am häufigsten werden bei Osteochondrose folgende Diagnosemethoden verschrieben:

• Röntgen. Es wird in mindestens zwei Projektionen durchgeführt: Frontal und Profil. Bei Bedarf werden auch an anderen Orten fotografiert.
• Röntgenkontraststudien. Um pathologische Veränderungen der Wirbelsäule besser untersuchen zu können, kann eine Kontrastlösung in den Wirbelkanal (Myelographie), die Bandscheibe (Diskographie) und die Blutgefäße (Angiographie) injiziert werden. Diese Untersuchungen werden nur bei besonderen Indikationen durchgeführt.
• Computertomographie. Es hilft, Knochenstrukturen detaillierter als mit Röntgen zu untersuchen, um eine Abnahme der Bandscheibenhöhe und knöcherne Wucherungen an den Wirbeln festzustellen.
• Magnetresonanztomographie. Hilft, Veränderungen im Weichgewebe mit hoher Genauigkeit zu erkennen.

Der Arzt kann auch andere Diagnosemethoden für Osteochondrose verschreiben. Der Spezialist sorgt dafür, dass Sie einen Termin beim richtigen Arzt bekommen und sich allen notwendigen Tests unterziehen, damit Sie nicht zu viel für unnötige Eingriffe bezahlen müssen.

Prävention von Osteochondrose

Um Ihren Rücken gesund zu halten, befolgen Sie diese Tipps:

• Ihre Ernährung sollte vollständig sein.
• Sie benötigen regelmäßige körperliche Aktivität. Wenn Sie an chronischen Krankheiten leiden, konsultieren Sie Ihren Arzt und bitten Sie ihn, Ihnen einen geeigneten Gymnastikkomplex zu empfehlen.
• Die Aufrechterhaltung eines normalen Gewichts hilft nicht nur, Osteochondrose, sondern auch vielen anderen „Wunden“ vorzubeugen.
• Wenn Sie einer sitzenden Tätigkeit nachgehen, machen Sie häufiger Pausen zum Gehen und Dehnübungen.
• Gewichte richtig heben. Beuge dich nicht in der Taille. Halten Sie Ihren Rücken gerade – Ihre Beine sollten die Arbeit erledigen.

Osteochondrose gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die wissenschaftlich als „degenerative Erkrankungen“ bezeichnet werden. Mit anderen Worten handelt es sich um Erkrankungen, bei denen die Wirbel, Bandscheiben und die Gelenke selbst „abnutzen“, vorzeitig „altern“ (dies ist keine ganz genaue Erklärung, aber im Allgemeinen hilft es, sich grob vorzustellen, was mit der Wirbelsäule passiert). Doch was verursacht diesen vorzeitigen Verschleiß?

Warum tritt Osteochondrose auf?

Die Osteochondrose der Wirbelsäule ist eine Krankheit, die keine spezifische Ursache hat. Verschiedene Faktoren führen zu seinem Auftreten:

• Verletzungen. Osteochondrose kann ein starkes Echo einer zuvor erlittenen Fraktur oder Bandschädigung sein.
• Mikrotraumata. Sie können durch häufige ähnliche Bewegungen der Wirbelsäule oder einen längeren Aufenthalt in einer monotonen und unbequemen Position verursacht werden.
• Angeborene Anomalien der Wirbelsäule. Sie sind unterschiedlich: fehlende Verschmelzung der Wirbelbögen, Veränderungen in der Anzahl der Wirbel im Lenden- und Kreuzbeinbereich, falsche Lokalisation der Gelenkfortsätze im Lendenbereich. Es kann sein, dass ein Mensch sein ganzes Leben lang nicht vermutet, dass er an einer dieser Erkrankungen leidet, und dann, wenn sein Rücken „krank“ wird, die Anomalie bei einer Untersuchung aufgedeckt wird.
• Autoimmunerkrankungen bei dem Immunzellen in den Bandscheiben auftreten und das Körpergewebe angreifen.
• Durchblutungsstörungen. Das Gewebe der Wirbelsäule erhält nicht mehr die notwendige Menge an sauerstoffreichem Blut.

Wer leidet am häufigsten an Osteochondrose?

Einige Erkrankungen tragen zu Wirbelsäulenproblemen bei:

• Bewegungsmangel, geringe körperliche Aktivität. Am stärksten gefährdet sind Büroangestellte.
• Übergewicht. Jedes zusätzliche Kilogramm belastet die Wirbelsäule zusätzlich.
• Übermäßige körperliche Aktivität. Überlastung beim Training bei Sportlern.
• Schlechte Ernährung. Damit Wirbel, Bänder und Muskeln stark sind und Belastungen standhalten, müssen sie die notwendigen Stoffe – „Baumaterial“ – erhalten.
• Frühere Verletzungen am Nacken, Rücken und unteren Rücken.
• Unbehandelte Haltungsstörungen, Skoliose.
• Ständiger Aufenthalt, Arbeiten in einer unbequemen Zwangshaltung, bei der man oft längere Zeit gebückt stehen oder sitzen muss.
• Wenn Sie nahe Verwandte haben, die an Osteochondrose leiden, erhöht sich auch das Risiko.

Was passiert mit der Wirbelsäule bei Osteochondrose?

Die Entstehung einer Osteochondrose beruht hauptsächlich auf der Abnutzung der Bandscheibe. Seine Struktur verändert sich auf molekularer Ebene. Zunächst schwillt die Bandscheibe an, dann „trocknet sie aus“, ihre Höhe nimmt ab, sie beginnt über den Wirbelkörper hinauszuragen und in ihrem äußeren Teil treten Risse und Risse auf. Durch sie wachsen Gefäße im Inneren, die Bandscheibe wird dichter und es beginnt eine Verkalkung darin. Der Wirbel wird locker.

Anschließend breitet sich der degenerative Prozess auf die Wirbel selbst und die Zwischenwirbelgelenke aus. Die den betroffenen Teil der Wirbelsäule umgebende Muskulatur steht ständig unter Spannung und es kommt zu Verdichtungen.

Um die erhöhte Belastung der Wirbel auszugleichen, bilden sich an ihnen Knochenwucherungen (Osteophyten), die ihre Oberfläche vergrößern.

Je nachdem, wo die pathologischen Veränderungen auftreten, werden zervikale, thorakale und lumbale Osteochondrose unterschieden. Es können zwei oder alle drei Abschnitte gleichzeitig betroffen sein.